甲 方：____________________________________     地 址：____________ 邮码：____________ 电话：____________     法定代表人：____________ 职务：____________

乙 方：____________________________________     地 址：____________ 邮码：____________ 电话：____________     法定代表人：____________ 职务：____________ 

    甲方与________债权债务纠纷一案，委托乙方代理，双方遵照平等、自愿、公平、互利的原则，经协商达成以下协议，共同遵守。

    第一条  甲方因经济困难，本案诉讼费、差旅费、协调费等相关费用，全由乙方承担。

    第二条  本案追回款额，甲、乙双方按比例提成。
    甲方为____ %，乙方为____ %。

    第三条  甲方必须积极及时提供本案全部证据，如实介绍情况，不得提供假证、伪证。

    第四条  乙方负责本案一、二审诉讼直至执行完毕全部代理。
    乙方为全权代理，即代为承认、变更……

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