随着健康服务模式不断的创新,护理人员的职业素质和工作能力越来越受到社会的重视,护理人员的积极性和创造性不断得到发挥。3月15日,我院护理部首次举办了护士长技能比赛,在众多护士长的护理讲课和查房中,让我们看到了护理工作不简单是打针、发药、量体温了,她已发展为全方位科学的、系统的护理工作,正有条不紊地逐步完善和加强,让我们的护理工作有了质的飞跃。
在一般人的眼里,护士的工作无非是一些基础性工作,坐门诊那是医生的工作,护士怎么能胜任?其实,这是我们对护士工作的一种误解。一名合格的护士需要经过多年的专业培养,以及多方面的培训才能上岗。她们需要学习基础医学、预防保健基本理论;掌握护理急、慢性和重症病人的护理原则、技术操作、专科护理和监护技能,能够应用护理程序对服务对象实施整体护理;礼仪、沟通技巧等方面也要做全方位的培训。因此,护士在某些技能和技巧方面要超出医生,比如置管、造口等专业技术的操作,以及对患者的健康教育和保健指导等方面。
护理门诊在国外十分普遍,护理人员发挥着重要的健康教育与保健指导功能,这一护理实践活动使护理专业的职能在广度和深度上都有了很大的拓展。目前大部分医院病人基本上是人满为患,一位医生在半天门诊时间内平均要接待数十名患者,医生主要时间放在病人的诊断和治疗上,很难再抽出更多的时间来指导患者如何做好日常护理保健;而长期在家里接受治疗的慢性病患者越来越多,患者对专科护理的需求也越来越迫切,开设护理门诊正是顺应了广大患者的健康需求,与临床医生实行互补和互动,医护结合使病人享有全面的医疗保健和更具人性化的服务。同时,护理门诊的开设也是向便捷、直接、舒适的服务流程转变,延伸医疗服务功能的重要举措。
在3·15护理讲课中,我院肿瘤科的赵洁护士长介绍, PICC导管(经外周插管的中心静脉导管)是患者远期治疗的血管通道,它能减少频繁静脉穿刺的痛苦和不适,又能满足间歇性治疗的需要,真正实现了“全程一针治疗”。但PICC导管容易发生感染,这需要出院病人每周来医院维护一次,由专人进行清洁、消毒和通畅。如果我们开设了“置管随访门诊”,除了为患者进行留置PICC导管后的定期换药、导管维护及局部并发症处理服务外,还可以与患者面对面交流,从饮食、心理、并发症处理等各个方面为其解决问题、提供帮助,保证置管患者在出院后仍能得到实用有效的专科护理服务。
内分泌科护士长xxx在3·15护理讲课中同样提到,很多糖尿病足和慢性伤口的病人,因为对伤口的不重视或处理上存在很多误区,而导致伤口恶化、久治不愈,最终导致截肢。如果我们开设了“慢性伤口愈合门诊”,以全球倡导的湿性疗法为主要治疗手段,结合各类先进的湿性敷料,配合得当、系统的护理措施,可减轻患者在伤口治疗过程中的疼痛和不适,加速伤口愈合,缩短治疗周期,可为慢性伤口患者提供专业化的优质服务。
由此可见,在医生把主要时间都放在病人的诊断和治疗上,很难抽出更多的时间来指导患者如何做好日常护理保健的时候,我们护士利用专科护理门诊能更好的与病人沟通、讲解,把以前只有住院病人才能享受到的“待遇”,服务于所有有需求的病人,使病人享有全面的医疗保健和更具人性化的服务。同时护士通过开展专科护理门诊不断更新观念、学习、掌握新技术,不断扩大护理领域,从以往的“配角”变成独挡一面,也体现了护理服务的自身价值,促进了专科能力的可持续发展。