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某县关于医疗体制改革方面的汇报提纲
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  近年来,省委、省政府紧紧抓住国家在江苏开展省级深化医改试点的契机,统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革,努力让群众看得上病、看得起病、看得好病,体现了高度关注民生的政策导向,深得基层群众的热烈拥护。
  我县按照省委、省政府和市委、市政府关于深化医改的决策部署,全面落实基本药物制度,建立基层单位基本药物补助、公共卫生服务补偿、一般诊疗费收入等多渠道补偿机制,取得了一定成效,先后获得全省农民健康工程先进县、新农合先进县、卫生信息化先进县、实施基本药物制度先进集体,多项工作在全国和省专门会议上介绍经验。目前,我县拥有各级各类医疗卫生机构**个,其中:县直单位**个,镇卫生院(医院)**个,防保所**个,农、盐场医院**个,民营医院**个,村卫生室**个,及其它社会办医疗机构**个。全县现有注册执业(助理)医师**人、执业护士**人,县镇村三级医疗服务体系基本健全。虽然我县医疗体制改革取得了一定成效,但我们在工作中也遇到一些困难和问题,主要表现在:
  1、药物采购制度在执行中发生偏差。基本药物制度实施后,对规范医药购销行为、保证药品质量、促进合理用药起到了重要作用,药物价格平均下降30%左右,降低了群众用药负担。按照有关文件规定,每年应更新一次药物采购目录,但实际上县级医院药品招标仍然延续**年的采购目录,6年来没有重新招标过,而6年前的中标品种、价格不尽合理;镇级卫生机构分别于**年、**年进行了药品集中采购招标,但**年国家更新了药品采购目录后,我省没有按照新目录再次进行招标,导致价格偏低的药物供应不正常,不能满足临床需要,价格偏高的药物远高于目前的市场价格,不仅加重了群众的医疗负担,还增加了地方政府在医保方面的财政负担。
  2、基层卫生医疗机构发展后劲不足。
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