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精神科门诊患者的愤怒情绪和攻击行为
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背景:本研究寻求评估精神科门诊患者愤怒和攻击的水平,并确定愤怒是否象抑郁和焦虑一样,是这些患者突出的一种情感状态。我们也寻求确定哪一种轴Ⅰ和轴Ⅱ障碍与主观愤怒和攻击行为的增加有关。
  方法:对1300例精神科门诊患者进行半定式访谈,评估目前DSM-Ⅳ轴Ⅰ(N=1300)和轴Ⅱ障碍(N=687)。评估最近一周内每一个患者的愤怒和攻击水平,计算每一种障碍的比数比(Odds ratios)。采用多元回归分析确定哪一种精神障碍是患者愤怒和攻击行为的独立影响因素。
  结果:大约一半的样本报告目前有中度至重度的愤怒,大约四分之一在最近一周内有攻击行为。愤怒的水平与患者报告的抑郁心境和精神焦虑的水平相当。重性抑郁障碍、双相Ⅰ型障碍、间歇性冲动障碍和B族人格障碍是愤怒和攻击的独立影响因素。
  结论:精神科门诊患者有突出的愤怒和攻击,其水平与抑郁和焦虑相当;这样,常规检查这些症状对于临床医生来说就很重要。

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