抓住关键环节 创新工作模式
近年来，在局党委的坚强领导下，我院大力推进基本公共卫生服务均等化进程，通过夯基础、树典型、创思路、强管理的基本公共卫生服务运行机制，取得了显著效果，使辖区群众真正享受到了医改带来的实实在在好处，提高了群众对卫生健康工作的满意度。我们的主要做法是：
一、加强领导，完善制度。院委会高度重视，始终把公卫工作列为全院工作的重中之重。通过全院共同努力，我镇基本公共卫生服务工作经历了从无到有、从弱到强的发展过程。一是加强组织推动。成立了由院长任组长的领导小组，制定了符合本地实际、操作性强的工作实施方案，并将开展基本公共卫生服务项目列入工作目标。二是强化队伍建设。通过院内公卫知识及技能竞赛，精选一支用得好、能战斗、打得赢的专职队伍。三是突出绩效保障。院内绩效向公卫人员倾斜、科室绩效向重点项目倾斜，使基本公共卫生服务工作有章理事、有人干事、有钱办事，从无到有、从有到强、年年进步。
二、突出重点，夯实基础。一是实施健康教育。在健康教育方式上，突出中小学生、青年妇女、中老年人三个重点人群。中小学生注重于“培育”，使他们逐步养成良好的卫生习惯；青年妇女注重于“教育”，使她们不断充实卫生知识；中老年人注重于“干预”，防治结合改善身体健康状况。二是保障妇幼健康。做到孕管底数清楚，高危筛查、产前检查、产后访视及时到位；规范孕产妇管理信息系统工作，杜绝高危孕产妇的管理漏洞，有效降低孕产妇、儿童死亡率和出生缺陷发生率，保障了母婴安全。三是狠抓疾病防控。制定重大突发公共卫生事件应急预案，健全疫情信息报告网络，提高处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力。完善免疫规划信息化管理体系，落实国家扩大免疫规划的顺利实施。四是慢病干预服务。积极开展慢性病健康干预服务，强化预防、医疗、康复、护理等基层服务体系有效衔接，开展各项业务培训，提升业务水平，激发工作活力，提高处置高血压、糖尿病等慢性病的防治能力，真正做到让群众信任基层，把小病、慢病患者留在基层。
三、以点带面，整体推进。基本公共卫生服务工作点多、面广、线长，是一项系统工程，各个项目既相互独立又相互联系，必须抓住关键环节，重点突破。一是在工作安排上做到职责明确，任务清晰。在基本公共卫生服务实施方案的基础上，详细制定了14类基本公共卫生服务项目的实施细则，明确了每个项目的技术指导人员和考核方法标准，把各项目、各村卫生室所承担的工作量进行了详细界定。将各项目服务人数、服务标准、完成时限具体落实到每个服务人头上。公共卫生服务的专职人员各负其责，做到了职责清楚、任务明确、运作规范，确保了服务范围横到边、精细化运作纵到底。二是在项目落实上做到宣传到位、服务到家、管理到人。充分利用微信、广播、短信、墙体标语、公示栏等方式广泛宣传，提高群众对基本公共卫生服务的知晓率。对重点人群管理镇不漏村、村不漏户、户不漏人，能在村里完成的不在镇里做，能在镇里完成的不到市里去。如对65岁以上老年人管理由镇卫生院服务小分队携带仪器进村入户，开展老年人体检等。通过台账管理、签约服务、健康档案动态管理等方式，有效保证了项目落实的高质高效。2019年，我镇发放健康教育宣传资料10800份，播放音像资料2918小时，更新宣传栏内容15次，开展健康教育宣传活动21期；儿童健康管理率、孕妇健康管理率达到95.64%以上，早孕建册率94.8%，新生儿访视率、产后访视率均达到100%；适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在98%以上；高血压患者4244人，规范管理率89.8%；糖尿病患者1602人，规范管理率82.95%；老年人健康管理5356人，健康管理率77.8%。
四、创新模式，惠及群众。创新工作模式，实现了对基本公共卫生服务的精细化、规范化管理。一是加强重点人群管理，实行家庭医生签约服务。实施基本公共卫生服务签约制度，对重点服务人群免费提供签约服务。明确服务对象、内容、次数、时间和要求，每类重点人群所享受的服务内容讲解清楚明白。根据签约协议服务项目内容、时间，家庭医生团队为其提供上门入户免费服务。截至目前，为22056名重点人群提供家庭医生服务，签约服务率90.32%。二是建立以村为单位，以责任医生为核心，分片包干责任制。将公共卫生服务任务划片、分村、分户具体到责任医生，实行“全心服务、全面覆盖、全程负责”的“三全”服务形式。建立“错时工作制”，转变服务模式，变被动“坐堂行医”为主动上门服务，利用早晨、中午、晚上走进家庭，有针对性的为居民提供服务，做到“用心服务、用情服务、用力服务”。三是建立服务项目全程负责制。每季度考核结束后，我们对薄弱项目、薄弱环节、薄弱人员，采取指导团队一对一、面对面的业务指导，做到整改工作“及时有效、善作善成”。
促进基本公共卫生服务均等化关系到全民健康素质的提高，影响着医药卫生体制改革的大局，我院将进一步解放思想、明确方向、加压奋进、不辱使命，为开创我市卫生工作新局面贡献力量。（cww）
