（一）卫健局不断强化家庭医生签约服务工作
　　一是加强组织管理。高度重视辖区业务指导，扩展服务内容，切实解决困难群众的健康需求，认真做实做细家签履约工作。截止5月6日，XX市组建家庭医生团队203个，参与签约的家庭医生人数为331人，建档立卡农村贫困人口签约25698人，签约率达98.04%。努力做到“应签尽签”。二是改进工作方式。充分发挥专业公共卫生机构对基层医疗卫生机构的指导职能，针对队伍薄弱环节，拓展培训形式，提高培训针对性和有效性，确保健康扶贫落实精准到位。三是细化政策宣传。加强家庭医生签约服务和基本医疗的有效结合，针对高血压、糖尿病为主的健康教育工作，落实到日常诊疗中，提高规范用药率。
　　（二）卫健局推进Ⅱ型糖尿病一体化管理
　　一是厘清职责，落实责任。以行政区域划分，实行分级负责管理，主动落实Ⅱ型糖尿病患者的日常筛查、诊疗、转诊、健康管理等服务。二是提质增效，扎实服务。对Ⅱ型糖尿病患者摸清底数，及时反馈给慢病一体化管理中心，进行动态管理。截止目前，我市各基层医疗机构Ⅱ型糖尿病患者健康管理XX人，按规范要求开展Ⅱ型糖尿病管理工作。同时，结合已登记管理的患者情况选择不同的管理服务包，实行分类管理、规范服务。三是宣传先行，营造氛围。积极开展健康教育，宣传普及健康知识，加强Ⅱ型糖尿病危险因素的控制，提高自我保健意识。
　　（三）卫健局进一步做细做实健康扶贫工作
　　一是加强组织领导，明确工作责任。开展扶贫工作系列部署，细化实化工作标准，局各分管领导对挂片联系的基层医疗卫生机构健康扶贫工作进行监督和指导。二是落实股室责任，强化业务指导。规范家庭医生签约服务，做到“应签尽签”；做好建档立卡贫困村基本医疗保障工作，确保年内实现医保报销“村村……

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