健康是“扶贫的根本、脱贫的关键”，实施健康扶贫工程，对于保障贫困人口享受基本医疗卫生服务，推进健康中国建设，实现到2020年让贫困人口摆脱贫困目标具有重要意义。目前，我市登记未脱贫低收入农户**万户中，因病致贫户占比**%，在**五市中最高。**万未脱贫低收入人口中，因病因残致贫返贫的占**%以上，患大病的有**人，占比**%，长期慢性病的有**人，占比**%，健康脱贫工作任重道远。近年来，我市紧紧围绕国家、省工作部署和要求，紧密结合**实际，全面推进健康扶贫工作，取得一定成效，但仍存在一些问题，主要体现在：
　　1、健康扶贫卫生投入不足。基层医疗卫生机构人才缺乏，卫生资源投入还相对欠缺，对经济薄弱乡村卫生事业的投入虽有所增长，但投入总量仍然偏低。
　　2、医疗保障制度还不完善。新农合、大病保险制度与医疗救助、大病救助制度之间缺乏有效的衔接机制，门诊报销比例低，客观上增加患者自费负担。
　　3、家庭医生签约服务尚未健全。部分因病致贫、因病返贫人员本身疾病负担较重，难以支付家庭医生签约服务费用自费部分，而目前政府对该部分资金没有明确的补偿机制。
　　4、“先诊疗后付费”结算追诉难。由于部分地区尚未建立扶贫、医保、民政、卫生数据“一站式”结算平台，不能自动识别建档立卡低收入人口，无法即时结报，部分县区乡镇卫生院特困人群出院时，仍难以结算个人自付部分。
　　习近平总书记多次强调健康扶贫工作的重要性，指出因病致贫、因病返贫是扶贫硬骨头的主攻方向，要采取“靶向治疗”措施，建立长效保障机制。为此建议：
　　1、健全服务体系，促进提档升级。抓住实施乡村振兴战略、乡镇布局优化契机，实施新一轮基层医疗卫生机构提档升级工程，支持省重点中心镇中心卫生院转设为二级医院，打造一批国家和省级示范基层医疗卫生机构。创新家庭医生签约……

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