某县医保局聚焦建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员、重度残疾人“四类人员”，立足辖区实际，确立“四个坚持”的工作思路，狠抓医保扶贫政策落实，织密筑牢医疗保障防线，主动出击打响、打赢医保脱贫攻坚战，用点点滴滴、实实在在、累累穰穰的业绩和战果，让广大贫困人员切切实实感受到了医保扶贫政策带来的方便和实惠，提升了贫困人员的幸福感、获得感、安全感。
　　一、坚持应保尽保，小康路上不让一人掉队。首先，做到两个“主动”，摸清人口底数。主动与扶贫、民政、残联等部门，建立贫困人口信息及时比对机制，从过去的“周比对”改为当下的“日比对”，显著提升了贫困人口动态掌控精准性。围绕“医保扶贫对象应保尽保”目标，建立工作专班，主动进村入户，比对核查，确保了不漏一人，实现了精准覆盖。其次，落实补贴政策，全额代缴医保。一方面，切实加大政策宣传力度，提高代缴补贴政策知晓率，打消贫扣人员顾虑，提高扶贫政策满意率，另一方面，持续加大与财政部门的沟通协调力度，保证了补贴资金足额及时。截止目前，采取医保直接代缴或及时发放补贴两种方式，将辖区10886户18998名贫困人员，全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助范围。
　　二、坚持政策倾斜，帮贫扶贫叠出“硬招”。针对贫困人口，实行“居民基本医疗保险+大病保险+医疗救助+医疗机构减免+重特大疾病再救助”的“五重”保障，医疗保障范围、内容、水平和经办服务方式、措施，明显倾斜。贫困人口大病保险，降低起付线，取消封顶线，提高分段补偿比例。起付标准统一降至5000元，5000元以上10万元以下部分给予65%补偿，10万元以上30万元以下部分给予75%补偿；30万以上部分给予85%补偿。医疗救助，积极与财政部门沟通，安排救助预算2000万元，同比增加1200万元，夯实了资金基础。强化救助人员动态管理，及时更新低保、特困、扶贫人员信息信息，今年1-10月份通过“一站式”联网结算救助金额898万元，手工结算488人次，救助金额185万元。要求定点医疗机构，强化目录外费用管理，协助卫健部门落实建档立卡贫困人员住院医疗费用自负不超过10%的政策，截止目前共处理目录外退费和超10%退费1998万元。
　　三、坚持完善服务，贫困人员办事“优先”。坚持宣传先行，采取出动宣传车、制作宣传画、张贴宣传标语、在村居社区广播喇叭循环播放宣传音频等等方式，不断强化政策宣传引导，，切实提高了贫困人口对医保政策、经办服务的知晓度。持续优化医保经办服务，实现辖区基本医保、大病保险和医疗救助的一体化管理、一站式服务、一单制结算、一窗口办理。创新“互联网+医保+医疗+医药”服务新模式，依托中医院、人民医院建设互联网医疗平台，更好、更快、更方便的满足了贫困群众就医、购药和健康服务需求。慢病筛查，依托各镇街医保经办机构，联合乡镇卫生院和村卫生室，采取集中检查、上门排查等方式，精准识别，应办快办。今年已为10288名贫困人口办理慢性病，落实慢病政策。卫生室全面联网，贫困人口就近享受门诊待遇。截止目前626个定点村卫生室，全部实现门诊联网结算，已为12118人次贫困人口报销门诊费用136.36万元。
    四、坚持问题导向，边查边改真提升。主动出击，开展医保扶贫自查评估工作，以问题为导向，主动全面查摆存在的薄弱环节和问题。4月份，集中全局力量，组成20个工作组，全辖区开展医保扶贫入户评估大排查，填写评估材料1.3万份，同步发放宣传材料5万余份。6月份，开展医保扶贫攻坚行动，汇总分析各级检查发现反馈的506条疑似问题，按照点上整改、举一反三、面上铺开的思路，改问题、找原因、建机制，辖区医保扶贫实现整体提升。10月份，按照“一个中心，三个基本点”的思路，以参保比对为中心，医保扶贫政策落实、优化经办服务、医保扶贫宣传为重点，开展医保脱贫攻坚“再核查、再落实、再整改”遍防排查行动，补短板、强弱项、求提升，辖区医保精准脱贫工作水平、效能持续提升。

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