党的十九大报告指出，要积极应对人口老龄化，加快老龄事业和产业发展。随着物质生活水平的提高，人们对“健康、愉快、长寿”的欲望越来越强烈，而单纯的养生已难以满足人们对高品质生活的追求，融合时下发展迅猛的休闲旅游，养生旅游迎来重大发展机遇。康养产业作为现代服务业的重要组成部分，其所具备的产业联动、覆盖面广、产业链长的特点,同时，进入21世纪，中国步入老龄化社会，中国现有老龄人口已超过2亿，且每年以近800万的速度增加。到2050年，中国老龄人口将达到总人口的三分之一，康养将会拥有更大的市场。中国老年产业的规模到2020年和2030年将分别达到8万亿元和22万亿元，对GDP拉动分别达到6%和8%，蕴含拉动经济发展的巨大潜力，一头连接民生福祉，一头连接经济社会发展，产业远景十分可期，可以被打造成为我国又一个新兴的战略性支柱产业。
　　“十四五”时期，是我国由全面建设小康社会向基本实现社会主义现代化迈进的关键时期，“两个一百年”奋斗目标的历史交汇期，也是全面开启社会主义现代化强国建设新征程的重要机遇期。随着经济社会快速发展，人们希望过上高品质生活的愿望越来越强烈、要求越来越高，健康已成为人们生活的一种普遍追求。同时，中国已经进入并将长期处于人口老龄化社会，养老问题受到越来越多人的重视，“身体健康、心情愉快，生有所养、老有所乐”成为人们对幸福生活的基本诉求。
　　正因如此，涵盖养老、养生、医疗、文化、体育、旅游等诸多业态的康养产业是21世纪的新兴产业，是现代服务业的重要组成部分，关系国民的生存质量，影响经济社会发展。康养产业涵盖诸多业态，关联城市建设、生态环境、民风民俗、科技信息、文化教育、社会安全等众多领域，不过康养产业在中国尚处于起步阶段，政策的导向作用至关重要。
　　当前康养产业的发展，以加速医疗与养老、养生、旅游的融合最为关键，实现异地养老、旅游与医疗、医保的联动最为迫切，同时需要通过养老服务标准化试点等方式，在市场准入、财税金融、土地利用、医养融合等方面加大改革和支持力度。2013年以来，国务院先后出台了《关于加快发展养老服务业的若干意见》《关于促进健康服务业发展的若干意见》《关于促进旅游业改革发展的若干意见》等指导性文件，逐步形成了国家对康养产业的顶层设计，为康养产业发展带来重大战略机遇，提供了政策利好大环境。
　　健康养老已经成为全民关注的重点课题，康养产业的发展壮大，是提升人民群众健康水平和生活幸福感的重要基础，更是实现“中国梦”的重要基础。发展康养产业正是顺应中国社会结构新变化、人口老龄化、满足“健康老龄化”刚性需求的长久之计。
　　乐山市委书记彭琳于2020年10月到XX调研时强调，XX要统筹好生态保护与经济社会发展的关系。要围绕生态优势发展文旅康养。坚持错位发展、品牌发展，围绕“旅游兴市、产业强市”发展主线，着力在文旅融合上走新路、开新篇，培育独具特色的文旅品牌。要做足“康养”文章，打造生态康养旅居地；要丰富“文化”元素，高水平开发系列旅游景区景点，串珠成链、提升品质；要拓宽“慢游”空间，加快开发一批特色旅游小镇、旅游扶贫新村和精品旅游线路，真正让游客来得多、留得久。
　　康养产业的可持续发展需要面临着有效供给和基础设施不足、政策法规相对滞后、经济基础薄弱、产业结构不够健全和康养专业人才匮乏等问题，需要从发展战略尤其是从实践探索的角度，对康养产业的政策支持、项目规划、经营模式以及机制等进行研究与谋划。
　　一、XX打造西南生态旅游康养旅居地的现实优势
　　XX地处四川盆地西南边缘，幅员面积1408平方公里，辖13个乡镇129个行政村，总人口26万，是中国竹子之乡、中国最佳绿色生态旅游名县、国家级生态示范区、四川省唯一“中国天然氧吧”。
　　（一）区位优越，交通便捷。XX县地处川滇渝三地交接之处，东接宜宾县，南界屏山县，西靠马边县，西北连峨边县，北与沙湾、犍为接壤。其县城（沐溪镇）北经犍为、五通桥区距乐山市104公里，西距马边彝族自治县93公里，南距新市镇54公里，东距宜宾117公里。随着县域内外道路交通条件的逐步改善，XX缺失与外界联系大通道的区位劣势正在发生重大转变，目前正加速打通北上成都平原经济圈、南下川南经济圈大通道，未来XX将形成一港区（XX港）、两快速（五沐、沐宜快速）、三高速（仁沐新、乐西、沐马）出境通道，融入乐山1小时经济圈、成都2小时经济圈，实现所有乡镇半小时上高（快）速公路目标，县域内形成贯穿东西、横跨南北的交通网络体系，依托岷江航电开发推进进港大道、XX港区建设，打通水运出境通道，实现“陆路”和“水路”快速衔接，迎来前所未有的发展机遇。
　　（二）宜居宜旅，生态优良。XX属亚热带季风气候，境内溪河纵横、风光秀丽，气候湿润、雨量充沛，年平均气温17.3℃，年平均降水1300毫米，林地面积达161万亩，森林覆盖率77.34%，稳居全省前列，是长江上游重要的生态屏障和水源涵养区。近年来XX县先后获评国家级生态示范区、全国生态文明示范工程试点县和四川首批省级生态县。多年来，XX致力于通过统筹城乡布局城镇格局、完善公共服务设施，构建能体现历史记忆、文化传统、绿色生态和有地方特色的城镇体系。经过数年坚持疏旧建新中融入传统文化、民族文化、地域文化元素，打造绿色韵味老城，将在2020年彻底结束棚户区在XX的历史。同时号召动员群众进行立体空间的绿化彩化，仅去年就栽植蔷薇、爬山虎、油麻藤等鲜花苗木5万余株，已初见成效，XX即将成为一个花园城市。建成国家级生态乡镇2个、省级生态乡镇16个，省级生态村4个、市级生态村124个，生态家园200余个,正加快建设全国生态文明示范县。特别是近年来，XX落实国家重点生态功能区产业准入负面清单。全面打好大气、水、土壤、固体废物污染防治“四大战役”，重拳出击整治“散乱污”，提前半年完成土法造纸作坊关闭取缔工作，生态环境进一步改善；2018年空气优良天数为314天，优良天数率为86.02%，PM10均值64.8微克/立方米，PM2.5均值35.9微克/立方米，空气环境质量综合指数排名列全市第二。2019年上半年空气质量优良率达到93.37%，县城区负氧离子平均含量达到2000个/㎝3，XX竹海核心景区达到35000个/㎝3。空气中的负氧离子具有养生功能。现代科学证明，当负氧离子浓度达到4000个/cm3时，可以满足人类疾病预防及治疗和健康长寿的要求。富含负氧离子的空气可以与其它活动一起，形成特色的养生产品。2018年1—12月份主要河流断面、县城和18个乡镇集中式饮用水水源地水质监测指标完成率100%，均达到Ⅲ类水质标准，水环境质量全面达到省市下达的水环境质量目标。2020年1—8月SO2为6.25微克立方米、NO2为6.75微克立方米、CO为0.85毫克立方米、O3为111.25微克立方米、PM2.5为27.25微克立方米、PM10为52.25微克立方米。优良天数238，优良天数率97.54%。空气环境质量综合指数排名全市第一。全面推进水污染防治工作，开展流域综合治理，积极争取上级补助资金，强化集中式饮用水源地管理，加快补齐城镇污水收集和处理设施短板。2020年1-6月，沐溪河、马边河、龙溪河断面水质稳定达到或优于地表水Ⅲ类水质标准。县城及乡镇集中式饮用水源水质均达到或优于地表水Ⅲ类水质标准，达标率100%。2017年以来，共获得四川省“三江”流域水环境生态补偿资金19次101.44万元。已批复划定全县生态保护红线面积225.06平方公里，占县域面积的16.03%。
　　（三）发展迅猛，实力强劲。绿色和原生态是XX最大的特色，也是XX脱贫攻坚、发展产业的必然选择与竞争力所在。近年来，XX大力发展绿色有机农业，重点培育壮大林竹、茶叶、林下养殖、果蔬、中药材五大优势主导产业，建成五指山、五马坪、天马山、马边河、沐溪河、龙溪河“三山三河”六大脱贫奔康产业带，集中连片产业基地328个、1000亩以上园区140个，形成“五业六带百基地”产业扶贫格局。全县发展林竹161万亩、茶叶22.1万亩、果蔬11.6万亩、中药材4.5万亩，生态养殖乌骨黑鸡、山羊等480万只（头），实现村村有主导产业，户户有产业经济。同时，始终瞄准标准化生产和产品质量安全，大力实施品牌发展战略和质量强县战略，重点宣传打造绿色、有机农业品牌，培育中国驰名商标1个、四川名牌产品5个，建成一枝春茶叶、森态源魔芋、益民猕猴桃有机绿色食品加工基地3个，认证“三品一标”基地43.6万亩、农产品42个，“三品”比重达到84.5%，成功创建为省级有机产品认证示范县和省级农产品质量安全监管示范县。2019年全县地区生产总值70.87亿元，增长6.9%；规模以上工业增加值增速8.6%；全社会固定资产投资56.24亿元，增长13.6%；地方一般公共预算收入3.06亿元，增长7.8%；社会消费品零售总额32.92亿元，增长9.5%；城镇居民人均可支配收入32637元，增长9.0%；农民人均可支配收入15717元，增长10.3%。主要经济指标稳中有升、稳中提质。2018年6月，我县高标准通过国家贫困县摘帽验收评估，8月经省政府批准退出贫困县序列，实现在乐山市率先脱贫摘帽，打赢了全面建成小康社会关键战役。2020年提出要实现地区生产总值增长6.5%，规模以上工业增加值增速8%，全社会固定资产投资增长13%，社会消费品零售总额增长9.5%，地方一般公共预算收入增长9%。城镇居民人均可支配收入增长8%，农村居民人均可支配收入增长9%的奋斗目标。
　　（四）资源富集，人文丰富。XX县是生态资源大县，县域内自然和人文资源种类多样，分布广泛，形成了众多旅游资源。以喀斯特、丹霞地貌为特征的黄丹喀斯特溶洞群和了情岩生态文化村，以及待开发的官田温泉地热为代表的地文景观；以水为特色山青水碧的解结湖、舟坝、筒车坝库区；“华西第一漂”龙门大峡谷漂流等水域风光；以林木、林竹为特色的绵延万顷的XX竹海，云蒸霞蔚的五马坪。别具田园风韵的高笋梯田、龙沱荷塘月色、乡俗浓郁的4A景区桃源山居、樱花公园；获吉尼斯世界纪录并载入国家级非物质文化遗产名录的XX草龙；进入上海世博会可与丝绸刺绣媲美的XX竹编，依托自然山水，融合生态文化、历史文化、民俗文化元素，成功打造了山水实景剧《乌蒙沐歌》，让观众在大自然、大生态中充分感受XX地域文化魅力。全国首创自编自导自演的原生态大型山水实景剧“乌蒙沐歌”；具有沉淀历史遗韵的箭板千年古镇。
　　（五）先行先试，基础牢靠。一是机构养老网络健全。先后建成养老院、福利院、中医院康养中心和仁济医院康养中心等康养院或康养中心。全县建成19所养老院、床位数1173张，2家农村老年人互助照料活动中心，新建日间照料中心6个。目前正在建设的全市最高端的新凡养福院，总投资4000万元，占地21亩，床位数200张。即将采用公建民营模式的XX县养老中心，占地30亩，总投资3000万，建设面积1500平方米，床位416张，其中特困人员90张。二是医养融合后发有力。近年来，XX加大养老服务市场放管服改革力度，有效整合养老与医疗卫生资源，推进医养融合发展，取得阶段性成效。2018年，按国家二级医院标准新建的XX中医医院全面建成并投入运营，总投资2.3亿元，占地面积52亩，建筑面积72265平方米，突出中医特色，集医疗、科研、预防、保健、康复、疗养为一体，标志着XX县域医疗体制改革、医疗服务水平提升及康养产业发展迈出新步伐。2014年，XX仁济医院依托自身资源优势，投入3000多万元，设立100多张床位的医养结合康养服务机构，为入住老人实行分级护理，提供健康咨询、医疗康复等服务，得到了社会普遍好评。
　　二、XX打造西南生态旅游康养旅居地的现实问题
　　一是生态经济优势未形成。坚持“生态发展、绿色崛起”的战略，其生态经济应占主导地位。但目前生态农业规模化还未形成，生态旅游尚处于起步阶段，生态补偿数量相当有限，加之科技对经济增长的贡献率低，生态资源优势未形成生态经济优势。产品有效供给不足，缺乏核心拳头产品，未具备不可替代性，业态单一，产业链尚未形成，缺少高端特色项目引领，一些公共基础设施薄弱，留不住客人，导致XX良好的生态康养旅游资源优势尚未转化为产品优势。
　　二是企业的主体作用发挥不足。缺乏康养产业龙头企业支撑，且普遍弱、小、散，未形成规模效益。在“康养+旅游”方面，大多以提供餐饮、住宿等劳动密集型服务为主，产业层次较低，服务内容单一，旅游产品开发不足，产业发展缺乏有效支撑，增长乏力。
　　三是交通不畅。XX远离中心客源市场，游客进出XX出入时间成本和经济成本仍然居高不下，无航线、火车，高速公路网不发达，公路通行费用高，给人群出行、出游带来了一定的困难；并且内部旅游交通体系仍不完善，发展较为滞后。
　　四是专业人才极其匮乏。和“康养+”产业发展的需求相比，当前各领域科研人才和创新型人才普遍匮乏。在医疗领域，康养医疗人才总量不足、学科带头人匮乏，大医院高端专科人才引进仍然较难，部分医院中高端人才流失严重；在旅游领域，旅游人才则存在“引不进、留不住、用不好”等问题，高层次旅游经营、管理人才和专业规划、营销人才短缺。
　　五是产业配套政策乏力。康养产业尚未纳入国家相关产业专项发展规划及国家产业目录，缺乏规范且完整的产业发展标准和行业监管机制，统计调查方法和指标体系等行业规则尚不完善，更没有相应的土地、税收、金融等方面的政策扶持和资金支持。
　　三、XX打造西南生态旅游康养旅居地的建议
　　一是与全力主动融入成渝地区双城经济圈建设相结合。中共中央政治局10月16日召开会议，审议《成渝地区双城经济圈建设规划纲要》，推动成渝地区双城经济圈建设，有利于形成优势互补、高质量发展的区域经济布局，有利于拓展市场空间、优化和稳定产业链供应链，是构建以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局的一项重大举措。使成渝地区成为具有全国影响力的重要经济中心、科技创新中心、改革开放新高地、高品质生活宜居地，打造带动全国高质量发展的重要增长极和新的动力源。XX应坚持把加快融入成渝地区双城经济圈建设作为重大政治任务和发展使命，作为提升战略位势、增强自身能级、实现高质量发展的重大历史机遇，唱好“融入之歌”，用发展的眼光、辩证的思维、全新的理念去分析XX现有的基础条件、特色产业、比较优势等，既着眼当前，又立足长远，努力打造打造西南生态旅游康养旅居地，建成成渝地区双城经济圈生态旅游康养旅居地的“后花园”，规划和实施一批康养旅游产业工程，高标准建设康养旅游度假区，高品质打造特色康养村、康养旅居地和医养结合点，让生态资源“物有所值”。加快建设生态经济走廊，推动康养产业与运动、文旅、医疗、农业、工业等产业深度融合发展，积极争创国家生态文明建设示范县，建设全省现代竹产业强县，打造现代农业产业示范县，为助力成渝地区双城经济圈建设“一极两中心两地”作出XX贡献。
　　二是与国家重点生态功能区建设相结合。XX2016年纳入国家重点生态功能区，是一个难得的发展机遇。作为长江上游重要的生态屏障区、生物多样性维护和水源涵养区，国家重点生态功能区。其生态功能重要、生态环境优越、生物多样性富集、自然文化旅游资源丰富、绿色生态产业优势明显。将根据国家重点生态功能区定位，合理调控工业化城镇化开发内容和边界，保持并提高生态产品供给能力，将获得相关财政、投资等政策支持。同时，必须严格执行产业准入负面清单制度，确保在享受财政转移支付等优惠政策的同时，严格按照主体功能区定位谋划经济社会发展，坚持绿色发展理念，加强生态保护和修复，根据国家重点生态功能区定位，合理调控工业化城镇化开发内容和边界，保持并提高生态产品供给能力。
　　三是与加快推进工业绿色转型相结合。牢固树立“绿水青山就是金山银山”的理念，积极争创国家生态文明建设示范县，建设全省现代竹产业强县，打造现代农业产业示范县。发挥农业资源丰富、产业底子较好的优势，走好“建基地、搞加工、创品牌、促融合”路径，突出现代农业园区和龙头企业两个重点，聚焦行业龙头招大引强，加快打造一批标准化高、覆盖面广、带动性强的现代农业产业园区，配套发展一批农产品冷链物流园区、休闲农业旅游示范园区，打造全省魔芋深加工产品出口基地和富硒茶叶主产区，做好紫茶文章，打造“中国紫茶之都”。以“低碳、循环、生态”发展为导向，以调整工业产业结构和能源结构为手段，以实现清洁生产、打造绿色产品为目的，大力发展山区外向型经济，淘汰落后产能，加快推进绿色化改造，不断加快资源优势转化为产业优势。大力发展循环经济，推进企业循环式生产、产业循环式组合、园区循环式改造，减少单位产出物质消耗，同时实现废物减量化、资源化和无害化。不断延伸产业链条，着力推进造纸黑液资源化综合利用，焦化尾气综合利用。大力推进魔芋、姜黄素、生物医药、保健食品等项目建设，引进和培育一批新型工业和生态加工企业。
　　四是与实施旅居康养产业相结合。当前，生态旅游正成为一种生活时尚，做足“康养”文章，打造生态旅游居地，围绕生态优势发展文旅产业。坚持错位发展、品牌发展，依托良好的自然生态环境和独特的人文生态系统，围绕“旅游兴市、产业强市”发展主线，着力在文旅融合上走新路、开新篇，培育独具特色的文旅品牌，打好旅游牌，和旅居、餐饮、交通等产业链的系统性链接，提高旅游整体服务质量和水平，把绿水青山变成金山银山。采取生态友好方式，推进生态旅游业发展。聚焦休闲度假主题，加快产业融合步伐，推进“旅游+大农业”“旅游+文体”“旅游+康养”协同发展。做好“景城一体”文章，打造山水田园城市。以XX浩然冠军体育健康（国际）小镇、XX幸福温泉康养度假区、XX竹海、五马坪、桃源山居—解结湖为主体，辅以213国道、348国道两轴旅游项目，推动XX核心旅游区建设；培育沐溪河、龙溪河、马边河三大乡村旅游产业带，振兴乡村旅游发展，促进农民增收致富。加快景区扩容提质步伐，提档升级XX竹海、桃源山居、醉氧天街、龙门大峡谷漂流等旅游项目，增强核心竞争力。深度挖掘森林公园、湿地公园、水利风景区等资源，实现资源旅游化。拓宽“慢游”空间，加快开发一批特色旅游小镇、旅游扶贫新村和精品旅游线路，真正让游客来得多、留得久。完善旅游景区内部、外部交通体系，增强景区通达性和可进入性；合理规划停车场、旅游厕所布局和建设；完善XX智慧旅游平台建设。丰富“文化”元素，高水平开发系列旅游景区景点，串珠成链、提升品质，挖掘农耕文化、民俗文化、竹文化、茶文化、美食文化等内涵，开发特色鲜明的文旅商品，加强文旅产品宣传，拓宽文旅产品销售渠道。
　　依托富集的森林资源和竹海资源，围绕回归田园、生态康养、生态度假、绿色投资等四大主题，面向老中青全体消费人群，结合森林氧吧、梯田风光、灵动山水、有机农业、生态饮食、文化创意等，开发“居养、动养、疗养、食养、艺养、学养”一体化、多元化的康养产业体系，建立具有特色养老模式，激活现有康养资源。探索建立“医疗+康复+养老”三位一体医养结合模式，制定和出台鼓励医疗机构加入医养结合的指导政策，充分利用现有敬老院、养老院空余床位和设施，挖掘医院潜在医疗技术和床位资源走出一条“医养结合”的新路子，如养老院与医院合作，实行医养一体化，由医院提供医疗、康复、护理服务，由养老机构负责生活、扶理等服务。盘活公建养老机构资产，开展公建民营、公建公营、民建民营、建养补助康养发展模式，改造提升一批旅游服务设施，使其发挥在健康养老应有的作用，适时推出公建民营养老设施，前三年实行“零租金”运作，后续采取政府补贴，营运方缴纳成本拆旧金。加快康养旅游产业项目规划和实施，在主要旅游区建设适合老年人旅游的项目，增添必要老年设施设备，形成“健康旅游+食药产品”的旅游老年商贸休闲和健康食品、保健品、康养产品的产业链；加快康养专业人才队伍建设，建立一支康养管理与专业服务队伍。制定康养人才培养长效机制，根据康养产业发展的市场需求，有计划地通过长中短期培训、在岗培训、进修培训、讲座培训、交流互动等方式，实现康养产业人员持证上岗100%，管理人员培训100%，专业服务人员培训100%，提升康养产业管理和专业人员的业务技能水平。采取人才引进优先，加强与有关部门的沟通协调，优化人才考聘方案，采用公开招聘、考核招聘的方式引进健康养老专业技术人才，设置康养产业公益性岗位，补充增强康养人才队伍。实行优劣淘汰管理，在发展康养产业中注重量的发展，也注重质的发展，实行管理考核、评定等级、星级发展管理监督模式，形成良性优胜劣汰竞争格局，努力把XX建成为西南生态旅游康养旅居地标杆区。
　　五是与乡村振兴战略相结合。乡村振兴战略“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”20字方针，包含着田园康养的理念。牢固树立和践行“绿水青山就是金山银山”的生态发展理念，实现由生态资源向生态经济的转变，建设生态家园、创新生态机制、繁荣生态文化、提升生态财富，走出一条产业强、生态美、生活富的生态振兴之路，把XX打造为中国山区乡村生态振兴的典范区。坚持“一镇一主题”、“一镇一特色”的基本原则，按照“产、城、人、文”四位一体的要求，科学开发利用森林、竹海、梯田、茶园、水库等优势资源，融合风貌、文化、历史、旅游等多元要素特色发展的新载体，依托沐溪河、马边河、龙溪河“三轴辐射”，沿线打造新凡“乡愁文创小镇”、建和“田园茶香小镇”、黄丹“生态渔港小镇”、舟坝“水乡风情小镇”、高笋“森林康养小镇”、箭板“历史文化古镇”、底堡“田园民宿小镇”、永福“竹艺特色小镇”、利店“边河花卉花镇”、大楠“稻田果香小镇”等特色小镇，创建一批产业发展“特而强”、建设形态“精而美”、功能集成“聚而合”、运作机制“活而新”的特色小镇，促进宜居宜业宜商宜游环境建设。到2022年，分批培育创建10个产业特色鲜明、体制机制灵活、人文气息浓厚、生态环境优美、多种功能叠加的县级特色小镇，争创市级以上特色小镇3个以上，争创省级以上特色小镇1个以上。挖掘全县传统历史文化潜力，加强对古建筑和传统村落的修缮保护，按照一村一主题，建设100个“人口集中、产业集聚、要素集约、功能集成”的幸福美丽精品村落，提高乡村建设设计水平，打造风光旅游型、特色农业基地型、历史文化型、综合精品发展型等各具韵味的特色村落，发挥精品村对周边村庄的辐射、带动和示范、服务作用,大力提升农村建筑风貌和田园环境品质，不断挖掘乡村建筑特色，突出乡土特色和地域民族特点。
　　六是与打造文化品牌战略相结合。在中国传统文化中，养生与养心融为一体、互相交织、融会贯通。康养产业要实现内涵式发展，必须借助文化的力量。依托XX草龙、竹编、茶叶等地方特色文化资源，策划举办节庆活动，开展对外交流，打造XX文化品牌。结合新科技建设XX历史文化展示馆，将不同类型的文化遗产集中展示，体现XX文化的多样性。整合资源，通过网络、电视、报纸、推介会等多种形式加大对“XX竹海”生态文化的宣传力度，让更多的人了解XX独一无二的生态环境优势，使全社会树立“生态XX”的理念。

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