百年初心 健康中国
“百年征程波澜壮阔，百年初心历久弥坚”。2021年是中国共产党成立100周年，100年来，我县卫生健康事业从起步艰难到蒸蒸日上，从旧社会老百姓看不起病到如今的基本公共卫生服务均等化，从最初看病老三样“听诊器、血压计、体温表”，到如今的“B超、螺旋CT、血气分析仪”；从“赤脚医生”到高级专家；从乡村诊所到“智慧医院”……百年沧桑巨变，在健康中国战略全面实施，健康中国行动全面推进的今天，我县医疗卫生事业飞速发展，人民群众就医获得感、幸福感不断提升。
一、持续深化“三项改革”
一是深化医药卫生体制改革。按照《xx省医联体建设基本标准》，全面推开医共体建设。全县xx个乡镇卫生院法人变更为牵头医院的主要负责人，成立医共体财务中心，人、财、物交由牵头医院统一管理。整合建立了心电、影像、检验等资源共享中心并挂牌。同时，进一步巩固乡村一体化管理，构建优质高效的县域新型卫生健康服务体系，实现优质医疗资源下沉，进一步促进“以治病为中心向以人民健康为中心转变”。按照省、市总体部署，稳步推进乡村一体化管理和村卫生室建设工作，全县23个乡镇卫生院、378个村卫生室全部实现了“十四统一”管理，每个乡镇村都有一个标准化村卫生室，共聘用一体化村医453人，实现了每个村卫生室都有一名具有执业资质的合格村医目标。2021年打造了鞍匠、头沟、三家、三沟、六沟5个“五好”乡镇卫生院、30个“三好”村卫生室，乡村医生实行绩效考核，建立考核奖惩分配机制，按月发放乡村医生月工资，按季度发放绩效工资。二是深化公立医院改革。我县持续推进公立医院高质量发展，开展样板争创和县级公立医院综合改革示范创建活动。在县级公立医院设立全科医学科和公共卫生科，强化县级公立医院公共卫生职能；通过开展城乡医院对口支援、人才引进培养、重点专科建设、技术引进和医师多点执业等，不断提高医院管理水平和综合服务能力；在县级公立医院设立以残疾人、慢性病人为主要诊疗对象的康复科室，推动京津冀区域医疗合作，以专科建设、人才培养、综合管理等为重点，探索县级医疗机构与京津医疗卫生机构合作的新途径。经过近年来的不断发展我县县医院被评为省级现代医院管理制度建设试点单位，中医院被评为市级现代医院管理制度建设试点单位。在2020年度全省县级公立医院综合改革示范创建中期评估中xxxx取得位居第一档排名第10位的优良成绩。三是深化医疗领域放管服改革。医疗机构卫生审批事项间不再实行前置审批，各审批事项可选择同时申请，同步审查，并联审批。实行消防、环保与医疗机构执业登记并联审批。开展危害一般类的放射诊疗建设项目竣工验收时，由卫生监督员依据控制效果评价报告，对现场进行审核，审核通过后，在放射诊疗许可审批时卫生健康行政部门不再进行现场审核。进一步简化申请材料。医疗机构执业登记实行电子化注册登记，申请医疗机构执业登记时，不再提供验资证明。申办《麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴卡》时，不再要求申请人提供医疗机构执业许可证副本复印件，登记注册等信息通过医疗机构电子化注册管理信息系统获。同时，进一步拓展深化行政执法三项制度，扎实开展“双随机、一公开”，进一步加强事中事后监管，对违规问题及时查处。强化案例评查结果运用，进一步规范监督执法行为。加强各级卫生监督机构规范化、标准化和信息化建设，提高监督执法能力和水平。
二、稳步推进“四项工程”
一是推进党建引领工程。切实履行主体责任，建强公立医院领导班子和基层党组织，注重在医疗专家、学科带头人等“高知”群体中发展党员，推动党建业务深度融合。细化落实党建主体责任，推动全面从严治党向基层延伸、党建责任落地落实。全面推行卫健系统党组织“五化五星”工作模式，做好党员“星级化”管理试点工作，注重发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用；采取“每日一课、每月一考”的形式，将党史学习教育日常化、经常化。既简化了程序，节省了时间，同时又达到了学考结合、以考促学的效果。截止目前推送课程七十三期，集中学习xx次，考试参与xx人次，撰写心得体会x次。二是推进上医惠民工程。大力推进 “以病人为中心”向“以人民健康为中心”转变，加强疾病预防控制体系建设，全面提升基层医疗机构疾病预防控制能力，推广农村适宜技术，使基层医疗卫生机构综合服务能力稳步提升，筑牢基层医疗卫生网底。三是推进智慧医疗工程。充分利用居民电子健康档案，实现对居民全人群全生命周期的健康管理。xxxx智能一体化医疗业务协同平台一期已建成投入使用，可实现上下转诊、远程汇报功能。“xxxx智能一体化医疗业务协同平台”二期，已完成合同签订，预计2022年10月底建成投入使用，建成后可实现，县域医疗机构内互联互通和业务协同、县域一体化医疗业务协同与省、市平台信息共享及数据的整合分析实现精细化运营管理和行业监管、借助“互联网+”赋能便民服务等相关服务。四是推进健康扶贫工程。继续加大巩固脱贫攻坚成果与乡村振兴衔接政策宣传力度；继续加强家庭医生签约服务配套制度建设，完善签约服务工作机制，逐步建立全科医生与居民之间良好的契约式服务关系，逐步提高家庭医生签约率、履约率和服务质量，切实做到签约一人，履约一人，做实一人，继续做好30种大病、重点人群监测预警等相关工作。
三、深入开展“五项行动”
一是开展基层服务能力提升行动。近年来我县加大资金投入及项目引进，对xxxx各乡镇基层卫生院进行提标扩能，对部分卫生院迁址改扩建，改善群众就医在条件。同时，进一步提高基层医疗卫生机构常见疾病基层首诊能力、下转患者接续服务能力、慢性病健康管理能力、传染病防控救治能力。建立健全医疗、护理、药品、院感防控等核心管理制度，推广拓展农村适宜技术，每个乡镇卫生院每年新开展适宜技术1-2项。持续改进服务质量、提升服务能力。二是开展健康xxxxxx行动。严格按照国家、省、市实施健康中国战略整体布署及《健康xxxxxx行动实施方案》要求，聚焦全县主要健康影响因素、重点人群和重大疾病，大力实施健康素养提升、减盐减油减糖、无烟党政机关创建等重点任务攻坚，以点带面，统筹实施15个专项行动，持续提升群众健康素养水平；今年4月我县被xx省确定为健康中国xx行动示范县创建行列，在全县范围内形成了协调联动、齐抓共管的良好格局。三是开展中医药服务能力提升行动。县级中医院发挥中医药优势，加强中医重点专科建设，提供优质的中医药特色服务；乡镇卫生院大力实施“国医堂”建设，到2021年底实现全县乡镇卫生院国医堂全覆盖，每个乡镇卫生院拥有不少于2名中医执业（助理）医师，进一步配足配齐了中医药人员及中医诊疗设备，为群众提供“简、便、验、廉”的中医药服务。四是开展国家卫生县城创建行动。按照国家、省、市整体部署主动发挥牵头部门作用，深入开展国家卫生县城创建工作。积极推进省级卫生乡镇（村）创建工作，现已完成创建省级卫生乡镇1个（头沟镇）、村40个。紧密结合疫情形势和季节特点统筹协调卫生健康、住建、城管、市场监管等部门，整治重点场所环境卫生，防治病媒生物、普及健康知识，提升全民健康卫生意识，依托夏秋、冬春爱国卫生工作网格，有效改善群众生产生活环境，助力我县疫情防控工作常态化。五是开展重点人群服务能力提升行动。一方面全面加强老龄健康服务。重点围绕省、市重点工作，结合老年友好型社区创建，加快发展农村养老服务，增强农村医疗和养老服务能力，大力推进我县6所中心卫生院和新改建的乡镇卫生院等11所卫生院开展健康养老服务，设立医疗康养床位，推广乡镇卫生院、养老院“医养结合、两院一体”的服务模式，逐步构建居家养老社区、综合性养老服务中心、医养结合机构等多层次的养老服务体系。另一方面全面加强人口家庭服务。积极协调完善生育政策配套措施。完善计划生育家庭奖励扶助制度和特别扶助制度，实行奖励扶助金标准动态调整。继续做好3岁以下婴幼儿照护服务工作，推进县城实力较强的幼儿园增设x岁以下婴幼儿托位，宣传鼓励办理托育机构。再一方面全面加强妇幼健康服务。近年来，我县以加强妇幼健康服务机构能力建设为基础，全面推进母婴安全、妇幼健康民生工程、妇幼基本公共卫生服务、两癌筛查服务、妇幼卫生服务体系建设。2020年全县孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别为x/xx万、xx‰、xx‰，较“十二五”末的2015年的xx/xx万、xx‰、xx‰均有所下降。
经过数年几代人的不懈奋斗，全县医疗卫生健康事业得到全面、快速、健康发展，卫生基础设施从无到有、从小到大、从差到好、从单一到完备齐全，医疗技术水平由粗泛型向精细化、高质量转变，医疗卫生资源持续增加，在县委、县政府的坚强领导下，全体卫健人将继续乘风破浪、开拓进取，继续抒写全县卫生健康事业新篇章。
