县委党史学习教育领导小组：
一、总体工作情况
自党史学习教育开展以来，县医疗保障局把党史学习教育同推动日常工作紧密结合起来，与解决实际问题齐抓并行，立足医保职能，坚持谋惠民之策、行便民之举、解民生之忧。为确保民生实事更“接地气”，医疗保障局通过深入基层走访调研，结合政务服务热线、工作群等多种渠道，收集梳理群众诉求意见，确定了优化窗口经办流程、简化门诊慢性病认定程序、提高医保政策待遇知晓率、调整医保报销比例等4个符合社情民意、贴近群众需求的重点民生项目，边研究、边推进、边落实，多措并举务实推进“我为群众办实事”实践活动，切实把学习成效转化为工作动力和实实在在的成果。
虽然我局党史学习教育取得了一定成效，但对标中央和省市县委的要求还存在一些差距。一是理论学习不够到位。有的地方抓学习还不够深入系统，形式比较单一，载体有待进一步挖掘，理论学习结合实际、融会贯通上做的还不够，学习教育与业务工作结合不够紧密。二是督促指导还需加强。对不同层级、不同领域、不同对象指导的针对性还需要提升，党史学习教育重心主要放在科级领导及在职党员干部身上，对其他干部及职工的学习教育抓得不够紧，开展党史学习教育的“本地味”“行业味”不够浓。三是民生实事成效有待提升。在开展实践活动中，动态活动开展得多、经验总结得少，问题长效工作机制有待进一步提升。
二、主要成效和经验
将党史学习教育同实际工作有机统筹，立足本单位职能，深入开展“我为群众办实事”活动，具体取得了以下成效和经验：
一是优化经办服务，加强队伍建设。按照省市统一规范，高标准建设医疗保障服务中心。改善群众办事体验，推行一次告知、一次办好、容缺受理，主动减材料、减环节、减时限，材料符合的只跑一次，材料不全的一次性告知，实现了33项政务服务事项“一门”通办，50%的服务事项能够“马上办”。开展为群众指引办理业务、咨询医保政策、复印证明材料等志愿服务，方便群众办事，提高工作效率，让群众切身实感受到“等待少、服务好、秩序优”的服务新体验。在提高经办服务质量的同时加强基层经办平台建设，建立了县、乡（街道）、村（社区）医保服务网络，实现了乡镇（街道）医保办（站）全覆盖。在15个乡镇人民政府和街道办事处成立医疗保障办公室，在83个村和社区设立了医保工作站，确定医保专兼职工作人员27名，将部分业务放到乡镇（街道）、行政村（社区）办理，打造群众“家门口”的医疗保障。如医疗救助材料申报、异地就医备案、报销等业务直接在基层服务网点完成。
二是开展政策宣传，夯实惠民基础。围绕城乡居民基本医疗保险制度，通过日常微信公众号发布参保缴费待遇知识，在经办服务大厅、定点医疗机构、乡镇（街道）服务窗口设置医保政策宣传栏、发放医保政策待遇宣传彩页、折页、医保知识问答手册等方式，让参保群众随时获取医疗保障待遇知识；通过深入城乡社区、村屯和文化艺术广场等地开展医保政策集中宣传活动，重点讲解待遇保障措施、参保范围、个人缴费标准、住院医疗费用和医疗救助结算办法、门诊特殊病医疗费用、普通门诊医疗费用、医疗保障扶贫特殊政策、报销流程及转诊转院制度等政策。累计发放医保政策宣传手册5000余份，宣传彩页、折页12000余张。通过宣传，城乡广大居民对医保政策有了更全面的了解，切实提高政策的知晓率，增强居民的参保意愿，为医保惠民政策的落实打下了坚实的基础。
三是打破时间壁垒，彰显便民宗旨。改变以往慢性病门诊待遇每年两次集中认定的方式，放开认证频次，在县人民医院、中医医院设立专门窗口，随时受理参保群众门诊慢性病待遇认定申请，经认定符合享受待遇的人员可即时享受相关待遇，目前已受理认定730名参保群众门诊慢性病待遇申请。针对部分卧病在床或行动不便的人员，县医疗保障局定期组织医疗专家上门开展服务，根据病人的实际情况，按照鉴定条件当场确定鉴定结果，先后6次组织集中上门认定服务，为城乡32名行动不便人员办理了慢性病卡，切实减轻患有慢性疾病参保群众医疗负担。
四是提高保障水平，共享医保红利。对特困供养人口和低保对象大病保险政策进行调整，起付线由1.2万元降低至0.6万元，取消大病保险报销封顶线。建立糖尿病、高血压“两病”人群门诊用药保障机制，患病参保群众可随时到医疗机构进行认证，购买相应药品可享受核销政策。“两病”门诊待遇年度起付线由100元调整为50元，报销比例在原有基础上上调5%。
五是紧盯重点环节，助力疫情防控。迅速贯彻落实县委县政府疫情防控决策部署，紧盯重点工作和关键环节，政策保障、行政监管与高效服务并举，为打赢疫情防控阻击战提供坚实的医疗保障。累计为我县定点机构预拨付医保周转金和疫情专项医保基金7500万元，减轻定点医院垫付资金压力，确保参保群众看病报销不受影响。从城镇职工、城乡居民医保基金累计结余中划拨专项资金1950万元，用于购买疫苗和支付疫苗接种费用，为全县大规模疫苗接种保驾护航，真正做到了“钱等苗”“苗等人”。充分利用药品与耗材集中采购、价格联动等工作优势，推动核酸单样检测费用“三连降”，核定单人检测费用从原来135元降至目前80元；核定混合检测费用15元/人次，降幅超80%。
三、下步工作打算
下一步，我们将深入学习贯彻习近平总书记关于党史和党史学习教育的重要讲话和指示精神，全面对标中央部署和省市县委工作要求，进一步强化工作举措，抓实抓细各个环节，推动党史学习教育走深走实。一要持续营造浓厚氛围。深入开展“四史”宣传教育和“永远跟党走”群众性主题教育活动，深化重大主题宣传教育，深入开展伟大建党精神和中国共产党人的精神谱系学习宣传，引导广大党员、干部群众传承红色基因，赓续红色血脉。二要持续深化民生实事。督促指导党员干部发挥战斗堡垒、先锋模范作用，聚焦解决群众急难愁盼的问题，解难题、办实事。定期对民生实事项目进行“回头看”，加强项目动态管理和定期通报，不断提升为群众办实事质量水平。三要持续加强监督指导。健全完善工作调度、定期会商、工作提示等机制，督促指导广大党员干部把开展党史学习教育与实际工作有机结合起来，推动党史学习教育与工作开展两促进两不误。
