今年以来，某县医保局严格按照省市局统一部署，紧密结合辖区实际，深入、扎实展开基层医疗卫生机构医保基金使用管理问题排查“回头看”行动。通过对辖区565家村卫生室和8家社区卫生服务站，开展全覆盖检查，查出10家基层医疗机构存在居民普通门诊和“两病”等慢特病门诊政策宣传不到位问题，16家医疗机构存在不通过社保卡、身份证、密码、签名等识别验证，即可实现就医购药和医保结算的问题，7家医疗卫生机构存在未向或未如实向患者出具费用单据、诊疗信息等相关资料的问题，22家医疗机构存在未按规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料的问题。
　　在“回头看”行动中，发现数量如此多，违规行为如此明显的问题，我们觉得非常地不应该，一方面暴露了我们前期开展的自查自纠和专项整治，存在着诸多的盲区、盲点，根本没有实现“全覆盖”，另一方面，这也说明医保基金使用管理工作任重道远，需要久久为功，持之以恒，才能奏效，需要持续保持高压态势，严查重管，才能震住。通过这次“回头看”行动，也倒逼我们进一步转变监管理念，创新方式方法，真正去探索务实管用、长期有效的管理措施和治理模式。从这一点上说，这也是我们通过“回头看”，取得的重要收获之一。通过贯彻问题导向与目标导向相统一、专项整治与日常监管相统一“两个统一”的思路，目前，以上问题均已完成整改，并引导和督促问题单位建立健全了长效管理机制。具体做法简要汇报如下：
　　一、精心安排部署
　　坚持组织领导、责任分工、思想重视“三位一体”，科学谋划、精心设计“回头看”行动，筑牢了行动基础。
　　一是加强组织领导。成立局长任组长，副局长、医保中心和核算中心负责人任副组长，基金监管科等有关科室负责人为成员的领导小组，在基金监管科设立领导小组办公室，具体负责行动设计、推进、协……

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