根据x县人大常委会的要求，为企业经营提供便利，加强营商环境建设，贯彻落实＂两条例＂的执行，促进企业加速发展。我局在县委、县政府的领导下，在人大常委会的监督指导下，结合本单位的任务逐项检查，认真梳理问题，多措并举优化营商环境，服务企业，推动医保工作高质量发展。现将医保工作的主要做法和自查的问题及下一步的工作打算给领导汇报如下。
一、医保工作主要做法及亮点
一是重点面向流动人口特别是农民工等群体，加快推进住院、门诊费用异地就医结算服务，按照省市要求已实现，每县至少有1家定点医疗机构提供包括门诊费用在内的医疗费用跨省直接结算服务。
二是优化定点医疗机构总额预算管理，提高医保精算水平，规范和压减医保支付自由裁量权，防止医疗机构年底突击“控费”。对社会办医疗机构申请定点医药机构，做到一视同仁。
三是引入商业保险机构参与医保服务，丰富保险品种，给我县城镇职工医保开展二次报销待遇，减轻大病患者的负担，这是我县在全市首创的工作亮点。
四是统一规范和优化医保办理流程，简化办理环节和材料，推行医保报销一次告知、一表申请、一窗通办。依托“互联网+”，实现医保服务“网上办”、“掌上办”。
五是强化医保基金管理，邀请社会各界代表参与基金监督管理，聘请社会义务监督员，有人大代表和政协委员及相关部门工作人员、行业代表、媒体工作人员等共30名同志为范县医疗保障社会义务监督员。利用义务监督员坚持原则、敢于担当、清正廉洁、联系群众，有一定的影响力和社会公信力的优势，密切联系群众，收集和反映社会各界对全县医疗保障工作方面的意见和建议，进一步完善我县的医疗保障监督工作。多方位宣传《医疗保险基金监督管理使用条例》，依法严厉打击欺诈骗保、诱导住院、虚开发票、滥用药物等行……
