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某县医保局2022年深化改革工作总结及2023年改革计划
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  一、2022年深化改革工作总结

  2022年,全局上下共同秉持“向改革要红利,向管理要效益”共识,紧紧围绕上级下达的改革任务,靶向聚焦医保政策落实和医保经办实务中的突出问题,积极顺应人民群众看病就医的期盼和愿望,担当作为,大胆探索,解决了一批老百姓急难愁盼的问题,形成了一些立竿见影、卓有成效的xx医保经验,推动了全县医保事业持续高质量发展。

  (一)全力推进省委改革工作要点明确的“DIP支付方式改革”任务

  把DIP支付作为医保精细化管理的新方法、新工具和医保、医疗协同发展的新制度、新实践,建立工作专班,细化改革方案,完善宣传培训、数据质控、标准应用、运行分析等工作机制,全力推进DIP支付方式改革,节约了医保基金支出,提高了定点医院的精细化管理水平,更好保障了患者医疗质量安全,实现了“三赢”。1-9月,全县xx家开展DIP付费协议的定点医院,居民医保DIP付费支出xx万占比xx%,职工医保DIP付费支出xx万占比xx%。推荐上报xx市人民医院为xx市DIP示范医院。

  (二)高质量完成县委深改委2022年工作要点确定的相关任务

  一是全力推进全民参保。采取抖音直播、广播喇叭等多种方式,强化宣传;会同相关部门,丰富缴费渠道;健全农民工、灵活就业人员等重点群体参保机制,扩面增员,应保尽保。截至目前,全县居民参保xx万人,保费收入x亿元,职工参保xx万人,保费收入x亿元。参保率xx%,高于xx平均参保率一个百分点。在xx市医保征缴会议上做了典型发言。

  二是严格落实异地就医结算等制度。自1月1日起,省内就医全面取消转诊备案手续,直接联网结算;省外就医,可采取网办、掌办等“不见面”方式自行办理备案,联网结算。在优质服务我县群众外地就医的同时,着力提升和完善……

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