各乡镇卫生事业办：
为认真贯彻《中华人民共和国传染病法》、《中国结核病防治规划实施工作指南》、《关于进一步加强肺结核疫情报告和病人管理的通知》和《肺结核病人转诊和追踪实施办法》的精神，进一步提高我区的结核病归口管理工作水平，2012年x月x日—x月xx日，我中心组织人员对我区各乡镇卫生院结核病防治工作进行了第一次专项检查，现通报如下：
一、重点检查内容
（一）开展结核病健康教育宣传工作；
（二）结核病防治工作相关制度的建立情况；
（三）肺结核病人转诊及转诊到位情况；
（四）上年度结核病防治工作资料收集、归档、装订情况；
（五）结核病人或疑似结核病人追踪情况；
（六）现症结核病病人督导服药、访视情况；
（七）结核病各类登记本等相关资料填写情况：
（八）村级防疫员结核病防治工作的考核；
二、检查结果
检查发现，各乡镇卫生事业办防疫专干及村防疫员工作都很积极认真，防疫专干基本能专职专干，各单位都能按结核病归口管理工作建立相关工作制度。
（一）各乡镇都能要求在辖区进行结核病防治工作的宣传，并在辖区人流集中的位置设立健康宣传栏宣传结核病防治知识。
（二）所有被检查的卫生院都能建立了有关工作制度，并对临床医生及村级防疫员进行了结核病防治工作的培训。
（三）大部分卫生院在发现肺结核病人或疑似肺结核病人时能及时登记、报告和转诊，同时对病人进行结核病防治和国家免费治疗肺结核病人优惠政策的宣传，保证大部分肺结核病人能遵守医嘱，及时到区疾病预防控制中心结核病专科门诊接受进一步的诊治。
（四）上年度结核病防治工作的相关资料都能按要求进行收集、归档、装订。特别是涉及到双创的单位都做的很好。
（五）多数乡镇及村级防疫员能够按要求及时督导辖区结核病病人，并按要求填写相关督导记录，但存在有督导病人不及时情况和未及时督促查痰及服药后查肝功、肾功。
（六）多数乡镇卫生院都能按要求对村级防疫员进行结核病防治知识、传染病防治法、结核病防治规划实施工作指南等知识进行培训学习，并留有培训的照片及签到等。
通过本次检查发现，我区结核病防治工作作为本单位综合目标考核的内容之一，有制度，有要求，有专人落实督查和指导。但个别市级综合医院结核病人转诊工作有待进一步提高。
三、我区的结核病归口管理工作虽然较往年有所改进，但还存在以下问题：（1）个别单位领导重视不够、认为转诊了结核病病人就影响了单位的门诊量。个别综合性医院仍然存在不给转诊结核病病人情况。（2）有的单位临床医生在对病人进行转诊时，没有耐心地对病人进行结核病健康教育工作，可能做了转诊工作，但真正转诊到区疾控中心结核病专科门诊接受进一步诊治的病人较少，病人的转诊到位情况较差。（3）个别乡镇卫生事业办防疫专干兼职过多、个人待遇过低等情况致使结核病防治工作开展不力。（4）个别单位不够重视结核病健康教育工作，群众对结核病防治知识知晓率过低，不了解国家在结核病防治中的优惠政策，应在结核病防治工作中加大宣传力度。
四、建议和整改措施
（一）加大政府投入，进一步提高防疫专干个人待遇，确保单位能留住人才。
（二）认真做好转诊工作。各级各类医疗机构在发现肺结核病疫情时要认真做好登记、报告工作，不得迟报、漏报和不报。严格按规范要求做好转诊工作，各医疗单位在发现肺结核病人时，除危、重症需要住院治疗外，都应转诊到区疾病预防控制中心结核病专科门诊，不得截留病人，并按要求认真详细填写转诊单。
（三）各单位要做好辖区内肺结核病人转诊工作，对结核病防治管理工作开展不力单位，对全区造成重大影响的将严厉处罚。
（四）继续建立健全结核病防治工作资料。乡、村开展的各项工作应保留工作痕迹，及时保存工作资料，实行资料档案化管理。
各单位要认真对照本次检查通报的内容，认真进行梳理，对存在的问题限期加以整改。
xx区疾病预防控制中心督导科
2012年x月xx日
