计划生育工作千头万绪，服务对象多、服务内容广，可以说是涵盖了人的一生整个过程，无所不包，特别是当前强调以人为本，开展优质服务，寓管理于服务之中的工作方法，随着新形势下流动人口的增加，计划生育的管理难度增大，出生婴儿性别比等新问题、新情况的出现，对计划生育工作提出了更高的要求。随着撤乡并镇，乡镇综合改革，乡镇的一些功能趋于弱化，计划生育单纯依靠行政手段行不通了，计划生育工作“县指导、乡负责、村为主、户落实”责任落实机制中，“村为主”作用就凸显出来。如何发挥村级计生工作的前沿和网底作用就更加关键，可以说一着不力，满盘皆输。我认为，要形成“村为主”机制必须从以下几个方面着手：
一、要形成“村为主”工作机制，必须发挥每个村干部的积极性，村是一个组织的概念，在这个概念中，人是最积极，最活跃的因素，村干部起了决定性作用，他们的能动性最强，说白了“村为主”就是村干部为主，村干部的能动性、主动性、积极性发挥得怎么样，直接决定着“村为主”机制的形成。我县目前各村都要成立计生办，村支部书记（或第一书记）兼村生办主任，计划生育是“一把手”工程，但“一把手”只能抓“总”，要想抓好计划生育工作，除主要负责人重视，能抓会管以外，还必须发挥每个村干部的积极性，充分调动每个村干部的积极性，这在“村为主”机制的形成中尤为关键。
二、要想发挥每个村干部积极性，必须将计生工作绩效和村干部待遇相挂钩。过去调动村干部积极性行之有效的办法是推行“三挂钩”，与村干部政治荣誉相挂钩，与村干部任用相挂钩，与村干部福利待遇奖惩相挂钩。农村税费改革，免征农业税后，村干部从繁重的税费征收中解脱出来，计划生育工作已经成为村里的主要工作，考核的权重可以向计划生育方面倾斜，前面两个挂钩作用随着形势变化正在弱化，现在只有一个挂钩能起作用，必须要加大强化，充分发挥利益导向作用，把计划生育工作干得好坏，作为考核的重要方面，加大分值，拉开收入档次，现在各村都有转移支付，村帐乡管、乡政府手里就有调控的手段，所以只有运用利益导向作用，把计划生育工作和村干部待遇相挂钩，才能真正发挥每个村干部的积极性。
三、评价体系必须科学。计划生育是一个系统工程，评价体系十分繁杂，考评内容很多，省、市、县对村的考核大同小异，但也各不相同，乡镇对村计划生育整体考核，和村对包片村干部考核要不尽相同，对个人考核要力争简单化、易操作，把握几个重要环节来考核，如无所不包、面面俱到，则达不到理想效果。我认为，对每个包村干部主要从下面三个方面加强考核：
（一）包孕、环检对象参检。首先村干部对所包片孕、环检对象要清，每季度要确保每个对象参检，在家里的要动员孕、环检对象到村参加孕、环检，是流动人口的要动员寄有效孕、环检反馈单。对漏检的每人次扣村干工资若干。第一年以5元为标准。为了提高孕、环检对象参检的积极性可以发挥利益导向作用，在家里可发一些小生活用品，对外出寄回反馈单可采取资金补助的形式。对孕环检对象可以采用村民自治章程和计划生育合同的形式加以约束，对不参加孕检的可采取收违约金的方式，上季度没有参加孕检的，下季度须补检，连续两次不参加孕检的对象，要落实村干部必须和其见面，同时对该片检出的政策内孕情，实行包保，如孕情无故消失则扣村干工资。
（二）村干部包手术对象手术到位。目前一孩上环、二孩结扎，仍是控制政策外生育的有效手段，是把重点人群变为一般人群和放心人群的有效措施。村干部必须把本片手术对象督促及时到位，否则按例扣村干部工资，但一些“难缠户”“钉子户”需要要镇为村撑腰，形成合力。
（三）包人口出生。人口出生含两个方面，包片村干部必须对本片人口出生情况清、底细明，不得有错、漏报，否则按例扣村干部工资，第二个方面不得有政策外出生，如有按人次和胎次扣村干工资。村级是终端，只有终端作用发挥了，“村为主”机制才能形成，要形成“村为主”机制，必须发挥每个村干部的作用，我们除了加强对村干部的思想教育外，要更多地关心和支持他们，努力提高他们的待遇，同时工作上严格要求，将计生工作绩效紧密地挂起钩来，拉开收入差距，用利益导向调动他们工作热情和积极性，只有这样，计生工作的长效机制才能落实，“村为主”机制才真正形成。
