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某市卫生健康局局长在党的二十届三中全会精神专题学习会上的交流发言
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  党的二十届三中全会是在以中国式现代化全面推进强国建设、民族复兴伟业的关键时期召开的一次具有里程碑意义的重要会议。全会审议通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》,紧紧围绕中国式现代化这个主题,擘画了进一步全面深化改革的总体部署,既是党的十八届三中全会以来全面深化改革的实践续篇,也是新征程推进中国式现代化的时代新篇,是我们党历史上又一份重要纲领性文献。习近平总书记在全会上的重要讲话,系统总结党的二十届二中全会以来中央政治局工作,深刻阐明党中央进一步全面深化改革的战略谋划和任务部署,对深入学习领会全会精神、抓好贯彻落实提出明确要求,具有很强的政治性、思想性、指导性、针对性,彰显了将改革进行到底的坚强决心和强烈使命担当,为进一步全面深化改革提供了根本遵循。

  身为党员领导干部,我们要深刻领悟“两个确立”的决定性意义,坚决做到“两个维护”,深刻认识和把握新时代全面深化改革的成就经验,深刻认识和把握进一步全面深化改革重大意义、目标任务和根本保证,坚决把思想和行动统一到党中央决策部署上来,深入落实“六个坚持”,保持改革的锐气和斗争精神,始终坚持人民至上、生命至上,始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,加紧构建起强大的公共卫生体系,解决好群众预防保健和看病就医最关心最直接最现实的利益问题,解决好卫生健康事业发展不平衡不充分的主要矛盾,为保护人民健康、推动经济社会高质量发展提供有力保障。下面,就如何抓好公共卫生安全工作,谈谈我的看法:

  一、认清当前形势,时刻绷紧公共卫生安全这根弦。2023年以来,全市卫生健康重点工作平稳有序、亮点纷呈,健康帮扶工作深入推进,医疗基础设施持续改善、“一老一下”保障体系更加健全、市级重点专科建设、中医药文化阵地建设持续加强,传染病、慢性病、尘肺病、地方病防治工作不断提升。在肯定成绩的同时,我们也要清醒的认识到全市卫生健康事业发展中还存在诸多短板和不足。一是全市优质医疗卫生资源总量不足,布局不尽合理,基层医疗服务能力不足,特别是镇、村医疗卫生水平不能更好地满足群众健康服务需求,医疗卫生人才数量不足与技能不强的问题并存,县级缺乏骨干人才,基层缺乏全科医生等。二是在应对突发公共卫生事件上,还存在短板、漏洞和弱项;群众防病意识还有待增强,全市“大卫生、大健康”理念还未完全树立。三是县级公立医院散、小、弱,床位使用率偏低,运营收支不平衡现象突出。医务人员绩效考核机制不健全,技术等级、岗位贡献与工资待遇不相匹配。四是在紧密型医共同体建设上,对推进城乡联动和镇村一体化建设的方法、措施还不够具体。对此,我将带领市卫生健康局领导班子,统一思想,凝聚共识,分析当前工作存在的短板和差距,多做调查研究,多听意见建议,多想新办法新举措,把全市卫生健康工作中的难点堵点问题逐步消化和解决,力争全市卫生健康工作再上新台阶。

  二、提升监测预警响应处置能力,完善防控体系。党的二十届三中全会提出:“实施健康优先发展战略,健全公共卫生体系,促进社会共治、医防协同、医防融合,强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置、医疗救治等能力”。这是我们党深刻总结新冠肺炎疫情防控经验教训,立足国情、放眼长远作出的重大决策,是对中国特色卫生健康发展道路的坚持与发展,也是对国家安全体系的巩固完善。我们必须要充分理解习近平总书记关于公共安全的重要讲话精神,必须时刻保持头脑清醒,不断完善传染病防控救治体系,织密公共卫生防护网,保障人民生命安全和身体健康。一是抓紧研究推动我市公共卫生中心项目建设,成为我市突发公共卫生事件的应急指挥中枢及人员培训基地。二是建立监测预警处置网络,由市疾控中心、市人民医院、中医院及妇幼保健院成立相应专业的多学科团队,在加强自身应对处置能力提升的同时,逐级向乡镇及街道医疗机构辐射,构建全市重大突发公共卫生事件的管理网络。三是进一步完善疾控体系。抓紧与上级部门的联系,加快研究完善我市疾病预防控制体系建设工作,抓紧推进我市疾病预防控制人才招聘、引进及培养工作,在实行财政全额保障政策的同时,建立保障与激励相结合、符合疾控机构特点的运行新机制。四是提升公共卫生检测能力。争取上级资金支持,进一步加强实验室网络、能力建设,着力提升病原体快速甄别鉴定和追踪溯源能力,力争到2025年A类检测能力达标率达到90%以上。五是创新医防协同机制。推动疾控机构与医疗机构在科研培训和业务技术等方面开展横向合作,强化各医疗机构疾病预防控制职责,建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。加强对医疗机构开展疾控工作的督导、检查和考核,制定公共卫生责任清单和经费保障政策,推动将疾控工作纳入医疗卫生机构的绩效考核内容。2024年,我市拟以xx镇为试点,以“医防融合”为抓手,做实做细我市基本公共卫生服务项目,强化基层公共卫生体系,筑牢基层重大疾病防控防线。

  三、健全公共卫生应急管理机制,维护公共安全。党的二十届三中全会提出“促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,加快建设分级诊疗体系,推进紧密型医联体建设,强化基层医疗卫生服务”,这与今年6月,国家卫健委发布的《关于进一步健全机制推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉的通知》精神是相统一的,这也是保障人民享有幸福生活的内在要求。一是强化镇街的公共卫生管理权责,完善镇街干部、村居干部、网格员、民警、志愿者“五包一”的防控工作机制,将基层公共卫生管理纳入常规网格化管理,推动公共卫生与基层治理的高效融合。二是加强公众应急健康宣传教育,依托专家队伍、主流媒体和新媒体加强对公众的健康知识、科学素养的宣传教育,引导公众提高自我管理意识和能力,及时切断谣言、迷信、伪科学信息的传播。三是加强应急预案管理和演练。实行预案定期修订,动态管理,做到专项预案体现专业应对、部门预案体现部门职能、单位预案体现具体处置、重大活动预案体现预防措施,推动预案管理科学规范化。市卫健局组织疾控、医疗、公安、后勤保障、新闻报道等多部门参与“实战演练”,提高各部门相互配合应急能力。一旦发生重大突发公共卫生事件,立即组建涉及卫生防疫、社会治安、交通运输、物资生产流通等领域的市级领导小组和专家小组,对突发公共卫生事件的现状进行科学研判,统筹处置管理,并根据其发展态势,及时进行策略调整、人力物力调配;建立信息报送分析、措施事后评估、褒奖改进纠错等机制。

  四、健全医疗服务机构救治体系,提升救治能力。加快紧密型县域医共体建设,县域医共体建设涉及到医保、财政、人事薪酬、编制等各方面,市医共体管委会和有关部门要切实找准纵深攻坚的突破口,齐心协力将医共体总医院建设各项工作有条不紊稳步推进,努力建成国内标杆示范型县域医共体。实施应急救治能力建设工程,加快我市人民医院整体搬迁工作,健全传染病诊疗和救治网络,明确“平时”和“战时”职责及转化模式。完善人民医院传染病防治设施标准,加强感染、急诊、重症、呼吸、麻醉、检验等重大疫情救治相关专科建设,强化发热门诊(诊室)建设;加强中医院建设,完善中西医结合应急救治机制,充分发挥中医药在疾病预防控制中的特殊作用,提高应急救治能力。

  “居安思危,思则有备,有备无患”。面对突发公共卫生事件的复杂性和不确定性,我们要优化完善各类传染病疫情应急预案,防范化解潜在的风险隐患,及时扑灭可能的疫情苗头。要建立并形成对疾控体系建设软硬件长效投入机制,日常加强人才队伍建设、提高技术能力、完善补偿激励机制、医防协同机制等,真正建立起高效、完善的疾病预防控制体系,有效防范化解突发重大公共卫生事件风险,为人民生命安全和身体健康保驾护航,为我市经济社会高质量发展提供坚强保障。(hx)

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