根据市委统一部署和要求，X县医疗保障局紧紧围绕“十四五”规划确定的目标任务，坚持以人民健康为中心的发展思想，持续深化医疗保障制度改革，不断巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果，有效衔接乡村振兴战略，充分发挥医保基金战略性购买作用，为人民群众提供更加公平、更可持续、更高水平的医疗保障服务。现将X县医保局“十四五”时期工作总结及“十五五”时期谋划报告如下：
一、“十四五”时期工作总结
“十四五”时期是X县医疗保障事业改革力度最大、发展速度最快、群众获得感最强的五年。五年来，在县委、县政府的坚强领导和市医保局的精心指导下，X县医保局深入贯彻落实党中央、国务院关于医疗保障工作的决策部署，坚持以人民健康为中心的发展思想，紧紧围绕“保基本、防大病、兜底线”的功能定位，持续深化医疗保障制度改革，着力破解群众“看病难、看病贵”问题，医保制度更加成熟定型，基金运行持续稳健，管理服务优化提升，为巩固拓展脱贫攻坚成果、全面推进乡村振兴筑牢了健康防线。
（一）坚持参保扩面，医疗保障网进一步织密织牢。X县医保局始终将参保扩面作为医保工作的基础环节，深入实施全民参保计划，基本医疗保险参保率稳定在95%以上，建成了覆盖全民的基本医疗保障网。截至2025年，X县基本医保参保人数达XX万人，较“十三五”末增长X%，参保质量持续提升。医疗救助基金每年资助参保约X万人，农村低收入人口和脱贫人口参保率始终稳定在99%以上，实现了应保尽保、应助尽助。创新参保缴费方式，推行“线上+线下”多元化缴费渠道，增设乡镇医保便民服务点XX个，实现“15分钟医保服务圈”县域全覆盖。建立参保动态管理机制，针对新生儿、流动人口、新业态从业人员等特殊群体，实施精准参保扩面专项行动，新生儿凭出生医学证明即可参保，实现“出生即参、床边即办”，新业态从业人员……
