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某县政府关于深化医药卫生体制综合改革情况的报告
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主任,各位副主任、委员:
  按照会议安排,我就全县深化医药卫生体制综合改革情况,代表县人民政府向县人大常委会报告工作,请予审议。
  一、重点工作推进情况
  201x年xx月,我县被确定为第二批国家县级公立医院综合改革试点县以来,以取消“以药补医”为重点,在统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制和服务价格调整机制等方面进行改革。县人民医院从201x年xx月开始取消药品加成,县中医医院从201x年xx月开始取消药品加成。至201x年县级医疗机构实施取消药品加成让利群众xx余万元。县级公立医院的改革基本实现了群众负担能减轻,医院收入不减少,医保基金可承受,社会稳定有保证的局面。
  (一)破解“以药补医”难题。一是全县xx个乡镇卫生院、县妇幼保健院和xx个标准化村卫生室100%配备和使用国家基本药物,全部实行网上统一集中招标采购并零差率销售。截至201x年,县人民医院、县中医医院xx%配备和使用国家基本药物,全部实行国家基本药物和补充药物,基本药物配送与供应渠道畅通,运行规范平稳,使用的药品全部实行网上采购。二是严格合理用药,优先使用基本药物,严格控制药占比,201x年总药占比xx%,201x年总药占比xx%,仅201x年,县医院和中医院通过议价,以低于挂网价的价格采购药品,让利群众xx余万元。
  (二)完善医疗服务价格体系。长期以来,医疗技术、劳务收费价格偏低,医院依赖于药品加成收入维持运行。通过药品加成的取消和部分医疗服务价格(诊查费、护理费)的适当调整,增加的医疗服务价格纳入医保报销,既不增加患者实际负担,又优化了医院收入结构,提高了医疗收入“含金量”,一定程度上也实现了医务人员技术和劳动价值的回归。通过推进医保支付改革,实施医疗保险总额控制、统筹支付、规范管理,201x年县级医院的门诊病人均次……
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